Echinococcus granulosus ist ein kleiner Bandwurm, der zur Familie der Taeniidae gehört. Er verursacht eine parasitäre Erkrankung, die als zystische Echinokokkose oder Hydatidose bekannt ist. Die Erkrankung ist weltweit verbreitet, besonders in Regionen, in denen Schafhaltung und Hunde als Haustiere üblich sind, wie in Teilen Südamerikas, Afrikas, dem Nahen Osten, Zentralasien und dem Mittelmeerraum.

Der Lebenszyklus von Echinococcus granulosus umfasst zwei Wirte: den Endwirt, in der Regel Hunde oder andere Caniden, und den Zwischenwirt, meist Schafe, Ziegen oder andere Huftiere. Der Mensch ist ein fakultativer Zwischenwirt, der durch den Verzehr von kontaminierten Lebensmitteln oder Wasser oder durch engen Kontakt mit infizierten Hunden infiziert werden kann.

Pathogenese:

Die zystische Echinokokkose ist eine chronische Erkrankung, die durch das Wachstum von hydatidenartigen Zysten in verschiedenen Organen, hauptsächlich in der Leber und der Lunge, gekennzeichnet ist. Die Zysten können langsam wachsen und jahrelang asymptomatisch bleiben. Je nach Größe, Anzahl und Lokalisation der Zysten können jedoch Symptome wie Bauchschmerzen, Atembeschwerden, Husten oder Gelbsucht auftreten. In einigen Fällen können die Zysten platzen und zu schweren Komplikationen wie allergischen Reaktionen, bakteriellen Infektionen oder der Verbreitung von Tochterzysten in anderen Organen führen.

Diagnose:

Die Diagnose der zystischen Echinokokkose basiert auf klinischen Befunden, bildgebenden Verfahren wie Ultraschall, Computertomographie oder Magnetresonanztomographie und serologischen Tests, die auf den Nachweis von Echinococcus-spezifischen Antikörpern abzielen.

Behandlung:

Die Behandlung der zystischen Echinokokkose kann in Abhängigkeit von Größe, Anzahl und Lokalisation der Zysten unterschiedlich sein. In einigen Fällen kann eine medikamentöse Therapie mit Antiparasitika wie Albendazol oder Mebendazol ausreichen. In anderen Fällen kann eine chirurgische Entfernung der Zysten erforderlich sein. Eine perkutane Aspiration, Injektion und erneute Aspiration (PAIR) kann auch als minimal-invasive Methode zur Behandlung kleinerer Zysten angewendet werden.

Prävention:

Die Prävention der zystischen Echinokokkose umfasst Maßnahmen wie die regelmäßige Entwurmung von Hunden, die ordnungsgemäße Entsorgung von Schlachtabfällen, die Einhaltung von Hygienestandards bei der Lebensmittelzubereitung und die Vermeidung des Verzehrs von rohem oder unzureichend gekochtem Fleisch.